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Quando esse fato aconteceu? (Cite a data específica ou o período de tempo que vem acontecendo):

Quem cometeu o incidente? (Informe o nome completo da pessoa e se possível o cargo e área de atuação):

Havia testemunhas? (Se sim, informe o nome completo):

Por favor, descreva com o maior nível de detalhes possível o que aconteceu, indicando o(s) nome(s) da(s) pessoa(s) envolvida(s) entre outras informações que você julgar pertinentes:

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